Ana sayfa › Skor Hesaplayıcıları › Forrest Sınıflaması

KLİNİK SINIFLAMA

Forrest Sınıflaması — Peptik Ülser Kanaması

Kanamalı peptik ülserde endoskopik stigmaya göre tekrar kanama riskini ve endoskopik tedavi gereksinimini Forrest sınıfıyla yorumlayın.

Forrest Sınıflaması Nedir, Nasıl Yorumlanır?

Forrest Sınıflaması

Amaç: kanamalı peptik ülserde endoskopik stigmaya göre tekrar kanama riskini belirler.

Tip: endoskopik sınıflama; puan toplanmaz.

Ne zaman kullanılır: üst GİS endoskopisinde peptik ülser kanaması görüldüğünde hemostaz gereksinimi ve tekrar kanama riskini belirlemek için kullanılır.

Sınıflar ve Karar:

Forrest Ia: fışkırır tarzda aktif arteriyel kanama; çok yüksek risk, endoskopik hemostaz gerekir.

Forrest Ib: sızıntı/oozing tarzında aktif kanama; yüksek risk, endoskopik hemostaz gerekir.

Forrest IIa: kanamayan görünür damar; yüksek risk, endoskopik hemostaz gerekir.

Forrest IIb: yapışık pıhtı; pıhtı yıkama/kaldırma sonrası altta Ia/Ib/IIa stigma varsa tedavi edilir, teknik riskli lokalizasyonda karar bireyselleştirilir.

Forrest IIc: düz pigmente leke; düşük risk, endoskopik hemostaz genellikle gerekmez.

Forrest III: temiz ülser tabanı; çok düşük risk, endoskopik hemostaz gerekmez.

Tedaviye çeviri: Ia/Ib/IIa için kombine endoskopik tedavi veya mekanik/termal yöntemler; tek başına adrenalin kalıcı tedavi olarak yeterli kabul edilmez.

İzlem: yüksek riskli stigma sonrası yüksek doz PPI, yatış ve tekrar kanama izlemi; IIc-III seçilmiş stabil hastada erken oral alım/taburculuk planına izin verebilir.

Uyarı: Forrest yalnız peptik ülser stigmalarını sınıflar; varis, malignite, Dieulafoy veya anjioektazi için farklı karar mantığı gerekir.

İlgili Klinik Başlıklar

• Peptik Ülser Hastalığı
• Üst Gastrointestinal Kanama — acil algoritma
• Üst GİS Kanama
• Gastroenteroloji Skorları ve Sınıflamaları

Diğer Hesaplayıcılar

• Oakland Skoru
• BISAP Skoru
• FIB-4 ve APRI
• PAGE-B Skoru
• Maddrey DF ve Lille Skoru
• King's College Kriterleri
• West Haven Evrelemesi
• Mayo Skoru