Protein Kaybettiren Enteropati

Kılavuz temelli klinik özet · Son içerik güncellemesi: Mayıs 2026 · Kanıt tabanı

Bu sayfa hekimler ve sağlık profesyonelleri için hazırlanmış bir klinik karar destek özetidir; hasta bilgilendirmesi veya tedavi önerisi değildir ve hekimin klinik değerlendirmesinin yerine geçmez.

Hızlı Yaklaşım

Ne zaman düşünmeli?

Nefrotik sendrom veya ileri karaciğer yetmezliği ile açıklanamayan hipoalbüminemi, ödem, asit, ishal veya kilo kaybı varsa düşünülür.

Nedenler arasında intestinal lenfanjiektazi, IBD, enfeksiyon, malignite, kardiyak/lenfatik obstrüksiyon ve mukozal erozyonlar yer alır.

Tanı

Tanı Yolu

İdrar protein kaybı, karaciğer sentez bozukluğu ve malnütrisyon dışlanır.

Dışkıda alfa-1 antitripsin klirensi protein kaybını destekler; ishal ve mide asidi sonucu etkileyebilir.

Endoskopi-biyopsi, enterografi, lenfatik/kardiyak değerlendirme paternine göre yapılır.

Tanı Netleştirme / Kriterler

Tanı, hipoalbüminemiye böbrek kaybı, ileri karaciğer sentez bozukluğu, ağır malnütrisyon ve yanık/deri kaybı gibi nedenler açıklama getirmediğinde güçlenir.

Dışkı alfa-1 antitripsin klirensi protein kaybını gösteren temel testtir; çoğu laboratuvarda >27 mL/gün destekleyicidir, ishal varsa eşik daha yüksek yorumlanabilir.

Rastgele dışkı alfa-1 antitripsin tek başına daha zayıftır; 24 saat dışkı hacmi ve serum alfa-1 antitripsin ile klirens hesabı tercih edilir.

Mide asidi alfa-1 antitripsini parçalayabileceği için belirgin gastrik kayıp şüphesinde test yalancı düşük çıkabilir.

Tc-99m işaretli albumin sintigrafisi kayıp yerini göstermede yardımcıdır; özellikle endoskopi/enterografi açıklayıcı değilse düşünülür.

Fenotip ayrımı: lenfanjiektazide lenfopeni/hipogamaglobulinemi ve ödem; mukozal inflamasyonda ishal-kanama/kalprotektin; kardiyak/venöz basınç nedenlerinde asit, plevral efüzyon ve konjestif bulgular aranır.

Başlıca Kaynaklar

Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, protein-losing enteropathy framework

Tam kanıt tabanı için kaynakça sayfasına bakın. CNS Gastro adı geçen kuruluşlarla bağlantılı değildir; adlar yalnızca atıf amaçlıdır.

Bu başlığın tamamı — skorlar, hesaplayıcılar ve dinamik semptom motoruyla — uygulamada.

Çevrimdışı çalışır; nöbette internetsiz erişilir. Ücretsiz başlayın, dilediğinizde Pro'ya geçin.

Uygulamada aç Planları gör

Aynı Kategoride

Ana sayfa · Klinik Rehber · Kaynakça · Gizlilik · info@cns-gastro.com