Yabancı Cisim / Gıda İmpaksiyonu — Acil Yaklaşım

Hasta başı karar akışı · Son içerik güncellemesi: Mayıs 2026 · Kanıt tabanı

Bu sayfa hekimler ve sağlık profesyonelleri için hazırlanmış bir klinik karar destek özetidir; hasta bilgilendirmesi veya tedavi önerisi değildir ve hekimin klinik değerlendirmesinin yerine geçmez.

İlk 10 Dakika

Tükürüğü yutamama, tam disfaji, solunum sıkıntısı, stridor veya aspirasyon riski varsa acil değerlendirme yapılır.

Pil, mıknatıs, keskin cisim, uzun cisim veya özofagusta takılı cisim yüksek risklidir.

Kusma zorlatılmaz; kör itme/çıkarma girişimlerinden kaçınılır.

EoE, striktür, halka, malignite, akalazya ve önceki impaksiyon öyküsü sorgulanır.

Tam obstrüksiyon veya yüksek riskli cisimde endoskopi geciktirilmemelidir.

Kritik Tetkikler

Klinik değerlendirme çoğu hastada önceliklidir; tam obstrüksiyonda tetkik endoskopiyi geciktirmemelidir.

Radyopak cisim şüphesinde direkt grafi.

Perforasyon, mediastinit veya komplikasyon şüphesinde BT.

Endoskopi sırasında altta yatan darlık/EoE açısından değerlendirme ve biyopsi planlanır.

Solunum yolu bulgusunda anestezi/KBB/göğüs cerrahisi desteği gerekebilir.

Skor / Risk

Tam özofageal obstrüksiyon ve tükürüğü yutamama acil endoskopi gerektirir.

Disk pil, keskin cisim veya uzun cisim daha yüksek perforasyon/nekroz riski taşır.

Ateş, şiddetli göğüs ağrısı, subkutan amfizem veya sepsis perforasyon uyarısıdır.

Tedavi / Karar

Tam obstrüksiyon, pil, keskin cisim veya yüksek riskli özofageal yabancı cisimde acil endoskopik çıkarma planlanır.

Gıda impaksiyonunda endoskopi tanı ve tedavi sağlar; medikal denemeler endoskopiyi geciktirmemelidir.

Aspirasyon riski yüksek hastada hava yolu güvenliği ve anestezi desteği planlanır.

İşlem sonrası altta yatan neden için takip endoskopisi/biopsi/dilatasyon planlanır.

Perforasyon şüphesinde oral alım kesilir, antibiyotik ve cerrahi değerlendirme yapılır.

Yatış / Konsültasyon

Tam obstrüksiyon, perforasyon şüphesi, aspirasyon riski veya yüksek riskli cisim varsa yatırılarak/uygun merkezde yönetilir.

Endoskopi/anestezi imkanı yoksa ileri merkeze sevk edilir.

Perforasyon/mediastinit şüphesinde cerrahi veya toraks cerrahisi konsültasyonu gerekir.

Bu başlığın tamamı — skorlar, hesaplayıcılar ve dinamik semptom motoruyla — uygulamada.

Çevrimdışı çalışır; nöbette internetsiz erişilir. Ücretsiz başlayın, dilediğinizde Pro'ya geçin.

Uygulamada aç Planları gör

Diğer Acil Algoritmalar

Ana sayfa · Klinik Rehber · Kaynakça · Gizlilik · info@cns-gastro.com